上海将深化医改全方位全生命周期维护保障市民健康

3月11日，市政府召开2019年上海市卫生健康工作会议。记者了解到，上海将深化医改，加快推进健康上海建设，全方位、全生命周期维护保障市民健康。

亮点1

向全市居民发布社区健康服务项目清单，完成80家智慧健康小屋市政府实事项目，全力推广面向居民的健康账户，让健康理念深入社区、健康资源汇集社区，健康服务融入社区。

深化社区卫生服务综合改革，研究制定新一轮建设标准，完善社区卫生服务中心（分中心）、服务站建设。

在乡村振兴战略实施中，把村卫生室建设纳入社区卫生服务机构网络。做实家庭医生签约服务，将家庭医生签约服务效果与激励直接挂钩，不断提高签约居民获得感、满意度。

亮点2

进一步优化分级诊疗制度，努力破解群众看病就医困难。推进“1+1+1”组合签约，畅通双向转诊通道，推动就医下沉，提高签约服务质量。

推进区域及专科医联体建设，总结儿科医疗体、新华-崇明医联体、瑞金-卢湾医联体等经验，形成可复制可推广的成果。

新推出一批布局合理、标准统一、功能匹配的区域医疗中心。根据国务院部署，对口支持相关省区，通过输出人才、管理和技术，用3-5年时间建成一批区域医疗中心，让市民就近享有高水平医疗服务需求。

依托全市58个医疗服务圈，加快建设本市层面的区域医疗中心，提供一般常见病和多发病的诊疗服务，就近解决大多数患者的大多数就医需求。

亮点3

进一步完善药品价格形成机制，确保阳光公开。通过“质量保证、量价挂钩、招采合一”的药品招标采购改革，挤掉药品流通领域虚高水分，优化供应链管理。

公立医疗机构要切实保证用量，降低群众药费负担，确保群众用上质优价廉的药品。落实好国家基本药物制度，保障人民群众基本用药需求。

亮点4

进一步深化医保支付方式改革，提高医保基金安全和使用效率。把按病种支付作为深化医保支付改革的重点推进，深化专题研究，加强方案论证，分类组织实施。实现需方、供方和支付方的共治共享，推进“三医”联动改革。

亮点5

进一步完善公共卫生防控体系，守牢安全底线、优化公共服务。加强疾控体系建设，加强对疾病尤其是传染病的监测、分析、预警和健康教育。完善疾控中心与公卫中心联动协同合作机制，加强居民健康管理，保障城市公共卫生安全。

制订新一轮公共卫生三年行动计划，抓好慢病综合防治，为公众提供多层次、多维度的疾病防治服务。

聚焦孕产妇和新生儿、儿童、老年人等重点人群，认真组织实施好重大和基本公共卫生服务项目。调整优化精神卫生管理服务体系。

亮点6

进一步深化医养结合，完善老龄健康服务和长护险试点工作。深化医养结合工作，努力构建机构护理、社区护理、居家护理相结合的老年医疗护理服务体系。

老年护理院要增强长期护理服务能力；养老机构附设医疗机构要抓好医疗护理指导及规范管理；社区老年人日间照护中心要提供康复等护理服务；为居家护理服务提供支持。通过四个层面，为处于不同护理需求层次的老年人，分类提供护理服务。

推进长护险试点工作，多部门合作，加强统筹协调。

亮点7

进一步优化营商环境，促进健康服务业加快发展。研究制定“健康服务业50条”配套实施细则。深入研究医疗健康服务业准入门槛，形成更为开放的市场准入环境，同时严格行业监管。

重点支持新虹桥国际医学园区等健康服务业集聚区建设发展，构建医师多点执业制度，支持健康保险交易平台建设，发展高端医疗服务，打造若干健康旅游示范基地，培育一批高品质医疗服务领域龙头企业。

抓住自贸区增设新片区、上交所设立科创板并试点注册制以及“健康50条”等政策红利，推进卫生健康制度创新，探索试点更为开放的政策举措，制定出台支持生物医药产业高质量发展行动计划，

大力发展现代医药、医疗器械、健康信息服务、健康养老、养生休闲、体育健身等产业，形成与上海城市发展能级相适应的健康产业体系。

亮点8

大力推动长三角卫生健康一体化发展，完善一体化发展体制机制，牵头建立省际卫生健康协作平台，形成定期会商协商机制。

探索一体化发展机制，支持本市优势专科牵头建立长三角专科医联体，探索诊断标准化、治疗一体化、质控同质化。

促进中医药事业发展，推进中医药参与康复护理、健康管理、养老服务融合发展。抓好中医人才队伍建设，培养一批名医大师和青年后起之秀。加快传承创新基地建设，建好国家和市级中医诊疗中心，推进中医综合治疗和多学科联合诊疗服务。

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