骨科患者术后康复不再“毛估估”市六医院张长青团队研发智慧“康复处方”

日前，上海市第六人民医院骨科张长青教授带领团队成功研发“无线传输测力型助行装置及负重信息采集系统”，借助这张“康复处方”，让患者明明白白康复，踏踏实实走路。

“负重”康复可量化

提到“蹒跚学步”，大家首先想到的往往是小宝宝，努力站起来、勇敢迈开腿的样子；同样是“蹒跚学步”，还有一群人，他们小心翼翼走着，旁人心惊胆战看着——无论骨盆、髋臼还是下肢骨折的患者，手术后都会问医生一句话：“我回去以后该怎么走路？”

“负重”是最具有骨科特点的康复指标，病人接收到的医嘱往往是“拄着拐杖，脚可以点点地了”“目前可以负重15公斤左右”……但这个“点点地”是多大的力，这个“15公斤”怎么实现或许患者并不清楚。

“我都照医生说的在锻炼，为什么这么久还是不能正常下地走路？”老王是踝关节骨折术后患者，3个月前，带着一张近乎完美的片子出院，可如今却满脸颓丧地回来了。复诊时，老王反复强调都按要求康复训练，但医生发现他走路的步幅很小，脚步很轻。“当时我就把手放在他的脚底，让他从上面走过去，确实发现踩踏力度很轻，没有达到负重练习的要求。”张长青说，负重对下肢康复十分重要，患者过于谨慎，不敢用力踩，骨头一直得不到负重训练，无法生长。而另一边病房里，30出头的壮小伙却因为过早负重、过度用力，踩断用于骨折固定的钢板。

如何精准掌控术后负重康复训练的度，把量化的指令明确传递给患者？张长青坦言，医患间缺少一个信息检测、反馈、沟通平台。从2013年那台装了蓝牙的电子秤，到2015年的测力鞋，以及如今这个加装智慧负重系统的助行器，患者只需将手扶在上面，穿上具有无线传感功能的测力鞋，即刻实现双向可视化康复负重训练。

适合亚洲人的“康复处方”

“无线传输测力型助行装置及负重信息采集系统”项目由张长青牵头，朱振中博士为课题骨干，联合上海交通大学Med-X研究院及国内多家企业共同完成。基于多年临床经验，针对每个患者的具体情况，制定科学、精确负重康复计划。通过医患信息平台，患者在家就可完成专业的个性化康复。整个康复训练过程将通过远程系统上传后台，由医生进行评估、反馈。

“从目前来说，国内还没有一套完整、全面的术后康复体系，国外虽有这方面的研究，但基于人种的差异性，很多指标还有待修正。通过这一项目的推进，未来基于大数据云端处理，可能会给出一个适合亚洲人的‘康复处方’。”

据悉，“无线传输测力型助行装置及负重信息采集系统”初代样机问世便获得业内关注，获得中华医学会第十届骨科学术会议（COA）首届“最佳设计奖”第一名，2019年成功入选上海市人工智能和智慧医疗成果。通过负重信息采集云平台、利用精准大数据分析帮助医生为患者制定个性化康复计划，填补了国内外负重康复产品的空白，目前，该项目已获得国家发明专利1项，国际专利协定（PCT）3项，申报国家发明专利1项，实用新型专利4项及外观设计专利2项，未来将推向市场，造福广大患者。

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